
过去三十年,跨国药企的新药上市路径,像一条无声的规矩:先在欧美获批,再经由冗长的桥接试验、进口注册,最终来到中国。一种新疗法从美国上市到中国患者手里,四五年是常有的事。直到一位中国女总裁的出现,把这条铁板钉钉的路径掰了过来。
2024年初,王宏正式接任武田中国总裁——这家百年跨国药企全球第二大市场首次由一位本土女性掌舵。她上任不到六个月,武田中国干了一件被内部称为“反向首发”的事:将一款针对某种罕见基因突变的靶向新药,在中国的上市申请进度有意推到全球最前面,甚至比美国、日本还早了整整一个季度递交。
武田全球研发团队一开始并不适应。有人提醒她:“王,这不符合流程,全球第一款的风险应该由欧美市场先担。”她的回答直接而干脆:“中国的临床数据质量全球认可,中国患者的需求才是优先级。让中国成为全球首批市场,不是冒险,是信任。”
从消化领域闯出来的掌门人
王宏并非空降。她执掌武田中国前,已经在消化领域泡了二十多年。先是推动伏诺拉生在中国的快速上市,又把中国拉进维多珠单抗炎症性肠病适应症的全球三期临床,还让中国团队主导了亚太区真实世界研究。武田消化在中国市占率连续六年第一,她是那个在台后把执行做到极细的人。
熟悉她的人说,王宏有外科医生式的冷静。开会很少说大词,手上永远有一份临床入组进度表。她最爱追的一个数字,不是销售额,而是“中国患者在全球多中心试验里的入组比例”。从十年前的个位数,到近几年稳定超过20%,她把这当成衡量武田中国融入全球研发网络的核心指标。
早期当区域负责人时,她就干过一件让总部吃惊的事:为了把一款治疗胃食管反流的创新药尽早带进中国,她把日本的临床数据、中国的流行病学成本效益模型、药监沟通纪要全部翻译成日文,直接飞到东京和全球医学总监逐页对。那款药最后在中国获批仅比日本晚一年,创下当时消化领域进口新药的审批速度纪录。王宏后来笑着说:“我只是不想让中国病人等得比日本病人久。”
让“中国优先”成为可执行的清单
升任中国总裁后,王宏把这种“不想等”的情绪,变成了一套可追踪、可量化的“中国优先”清单。她要求医学和注册团队每年梳理出至少三个有潜力在中国全球首批的分子,逐一标注关键里程碑:临床数据锁库的预计日期、药监局沟通的时间窗口、中国生产转移的可行性。
这绝对不是容易的事。跨国药企的研发资源分配像一场全球博弈,欧美老牌市场有更多历史数据,临床中心更成熟,监管沟通经验更丰富。中国的优势在哪?王宏反复向总部强调两点:一是中国的临床招募速度,二是真实世界证据的监管接纳度。
她拿出过一组自己整理的数据:同一个三期实体瘤研究,中国中心从首例入组到完成入组的中位时间只有美国中心的60%。当全球都在抢临床进度,中国的速度就是战略资源。她把这份数据做成一页纸的简报,在武田全球董事会上投到屏幕上的那一刻,几位董事当场要求全球研发负责人据此调整全球入组策略。事后有人对新药网(XinYaoApp.com)感慨:“那个瞬间,中国不只是市场,是发动机。”
一款新药,见证权力中心的转移
最能兑现她理念的,是一款代号TAK-861的罕见病新药。这是一种针对发作性睡病1型的口服食欲素受体2激动剂,全球没有任何同类疗法上市。按原计划,美国一期桥接完成后,欧盟会先递交上市申请,中国要等到欧美上市后补做药代动力学研究。
王宏提出不同方案:把中国直接纳入全球关键性二期试验,用中国患者数据作为全球注册数据的组成部分。她的逻辑紧密得让全球临床负责人无法拒绝:发作性睡病在中国的误诊率极高,诊断延迟平均超过十年,一旦有药,确诊人群将迅速释放;而中国有睡眠中心的三甲医院网络恰恰能提供高质量的多导睡眠监测数据,这本来就优于很多国家的基层神经科。
结果超出预期。中国中心贡献了全球约25%的入组受试者,且数据质量评分在所有国家中位列前三。基于这些数据,武田中国与药监局进行了一次“突破性治疗药物”的沟通,最终被允许直接以全球二期数据递交上市申请。递交时间定在2024年12月,比美国食品药品监督管理局预定受理时间早了两个月。
当武田全球新闻稿里第一次出现“中国为首个递交上市申请的国家”这句话时,王宏正在上海办公室和团队吃加班盒饭。市场准入总监把电脑端给她看,她只停了半分钟咽了口中的饭,说:“我们等这一天等得太久了,但以后会经常看到。”
拼的不只是速度,是临床理解的深度
有人把王宏的这套打法简单归结为“抢快”,既对也不完全对。她对“先给中国”的理解,远不止在时间轴上提前。
以TAK-861为例,中国发作性睡病患者长期被误当成癫痫或精神分裂收治,很多人被学校、职场排挤,因病致贫比例极高。王宏让医学团队做了一份《中国发作性睡病患者生存质量白皮书》,与上市申请同步递交给药监局,并附上一份基于中国医保支付环境的价格测算模型。她的团队甚至提前一年开始和罕见病联盟沟通,设计患者可及的援助方案。
这种把“可批”和“可及”一次性打通的做法,让注册事务部的老同事都觉得冒险。“以前我们只负责拿批文,进医保是上市后的事。但现在药监局和市场监督管理局都关注药物经济学,宏姐是把全生命周期的评估前置了。”最终这款药物获批后仅五个月就成功通过国家医保谈判,成为当年进保速度最快的罕见病新药之一。
王宏后来在内部复盘会上说:“先给中国,不光是先后顺序,是要让中国患者从第一天就用得起、用得上。光甩进来一个新药,那是技术感动,不是真的以
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